慢性酒精中毒引起国人亚急性联合变性2例

【摘要】 <正>例1 男性,62岁。双下肢麻木2年,双上肢麻木1年半,近半年来四肢无力、站立不稳,并出现四肢远端肌萎缩,脚踩棉花感加重,双膝腱反射亢进,双跟腱反射消失,双侧巴氏征阳性;四肢呈手套及长靴型感觉障碍,关节位置觉消失,闭目难立征阳性。胃镜检查有萎缩性胃炎,血常规正常,血清维生素B₁₂为250μg（正常值205～1000μg）,肌电图为周围神经损害。患者有20年饮酒史,每日300～500g。诊断为亚急性联合变性,酒精中毒所致,给予维生素B₁₂1000μg肌注,维生素B₁100mg肌注,每日1次。治疗半月基本痊愈,后改口服上述药,腺苷维生素B₁₂500μg,维生素B₁20mg,每日3次,随访半年均已正常上班无复发。更多还原