氨茶碱静注致严重心律紊乱2例

【摘要】 <正>例1,女性,58岁,因慢性支气管炎（哮喘型）急发,慢性阻塞性肺气肿于1991年7月6日急诊入院。入院前自服氨茶碱片（0.1g每日3次）及其他消炎药三日无效,查体:两肺闻及中等量哮鸣音及干性罗音,轻度桶状胸,心率96次/分,A₂=P₂,律规则,心界不大,剑突下未触及心尖搏动,无浮肿,经抗炎、服茶碱片治疗无效,气急加重,不能平卧,次日给予氨茶碱250mg,加入5％葡萄糖液40ml缓慢静注。注入约10ml时,患者突然出现胸闷、气憋,大汗、继之两眼上翻,神志不清,立即停止静注,听诊心脏心律紊乱,查心电图示室性心动过速,立即给利多卡因75mg稀释后静注,地塞米松20mg,速尿20mg及极化液等抢救,5分钟后恢复窦性心律,心率112次/分,律齐,血压12.5/8.5kPa,15分钟后病情逐渐趋稳定。住院治疗15天,痊愈出院。更多还原