B超导向穿刺冲洗法治疗肝脓肿

【摘要】 <正> 我院两年来采用B超导向,在实时状况下穿刺抽脓,并用生理盐水冲洗治疗48例肝脓肿,效果良好,现报道如下。一、资料和方法本组男31例,女17例;年龄两个月至78岁,平均43岁。本组左叶肝脓肿12例(其中并发腹腔脓肿4例、肝癌并感染1例);右叶肝脓肿34例(其中合并腹腔脓肿3例,右胸膜炎7例);左右叶多发性脓肿2例。本组肝脓肿脓腔最小2×3cm,最大10×12cm;脓汁细菌培养革兰氏阳性链球菌2例,葡萄球菌4例,泡囊假单胞菌1例,红色沙雷氏菌1例、大肠杆菌5例,无1例检出阿米巴滋养体。脓腔距体表最深12.4cm,最浅3cm.仪器系采用SAL-35A、SJN-2031,探头频率分别为5.0MHz、3.5MHz的线阵式B超仪。穿刺方法:探头用无菌塑料袋包扎,浸泡于75％酒精中,并以酒精作为超声体表耦合剂,采用12～22号穿刺针,平卧位或左侧卧位进针。进针角度为15～75°,避开膈肌,并经过一定厚度肝组织,从探头的侧端,沿探测更多还原