十二指肠球部嗜银细胞癌1例

【摘要】 <正> 患者张某,男,63岁,因上腹部无节律性疼痛不适20余天入院。既往有20余年胃溃疡病史。查体:面部潮红,血压110/80mmHg,心肺(-)。上腹部压痛,无反跳痛,未触及包块,余(-)。辅助检查:上消化道钡透:发现胃小弯侧3×3cm大小龛影,提示胃溃疡恶变。胃镜检查:可在胃小弯处见3×3cm大溃疡,基底糜烂出血,提示胃溃疡恶变。经术前准备,在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中发现胃小弯-3×4cm质硬物,未突破浆膜,小弯近幽门处有两个淋巴结肿大。术中诊断为胃溃疡恶变。行胃更多还原