长期口服双酮嗪诱发白血病2例报告

【摘要】 <正> 例1:男,31岁,农民,84年8月2日入院.自幼患牛皮癣。78年秋皮疹遍布全身,确诊为牛皮癣.经查血,尿常规正常后口服双酮嗪每次0.1g,每日三次,连服3个月后皮疹消退。以后每年春秋季复发,每季服药约30g。用药期间每月查白细胞一次,均在正常范围。84年春季低于正常,停药一周后恢复正常范围继续服药。累计用量约360g。6月初觉头晕、乏力、心悸、渐加重,伴发烧、便血、鼻衄,胸疼及四肢关节疼等症状.既往体健.检查:体温38℃,血压130/70mmHg。神志清,重度贫血貌.颌下淋巴结肿大,压痛。舌背有出血点,双下肢散在淤斑.胸骨,右踝关节有压痛。肝肋下2cm,脾未及。血色素2.5g%;红细胞76万;白细胞105400,其中原幼粒细胞71%,淋巴细胞29%;血小板22000。经上级医院做骨髓象检查确诊为急性粒细胞性白血病.入院3天后死亡.例2:男,58岁,农民,82年12月7日入院.自20岁患牛皮癣,78年确诊为牛皮癣,经查白细胞正更多还原