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分断联合术与断流术治疗食管曲张静脉破裂出血的对比  
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【英文篇名】 Comparative study of effects of combined procedure and portaazygous devascularization on esophageal variceal bleeding
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【作者】 高德明; 马庆久; 鲁建国; 何泽生; 何显力; 武永忠; 褚延魁; 梅乐园; 赖大年;
【英文作者】 GAO De Ming; MA Qing Jiu; LU Jian Guo; HE Ze Sheng; HE Xian Li; WU Yong Zhong; CHU Yan Kui; MEI Le Yuan; LAI Da Nian Department of General Surgery; Tangdu Hospital; Fourth Military Medical University; Xi'an 710038; China;
【作者单位】 第四军医大学唐都医院普外科; 第四军医大学唐都医院普外科 陕西西安7100;
【文献出处】 第四军医大学学报 , Journal of The Fourth Military Medical University, 编辑部邮箱 2002年 21期  
期刊荣誉：ASPT来源刊  中国期刊方阵  CJFD收录刊
【中文关键词】 高血压; 门静脉; 出血; 外科手术; 脾肾分流术; 外科; 门奇断流术;
【英文关键词】 portal hypertension; hemorrhage; surgical procedures; operative; splenorenal shunt; surgical; portaazygous devascularization;
【摘要】 目的　对比观察分断联合术 (脾肾分流加贲门周围血管离断术 )治疗食管曲张静脉破裂出血 (EVB)的效果 .方法　回顾总结 1978/ 2 0 0 0入院的 2 2 0例 EVB患者随机分为两组 ,分别施行分断联合术 (n=12 0 )和断流术 (n=10 0 ) ,通过疗效观察和对其中部分患者采用彩色多普勒显像 (DCFI)、数字减影血管造影 (DSA)和术中自由门静脉压 (FPP)动态测量 ,观察手术前后门静脉血流动力学变化的对比研究 .结果　分断联合术后近期无出血 ,再出血率为 8.9% ,术后肝性脑病为 5 .1% ,术后 5 ,10和 15 a生存率分别为 83.4 % ,6 4 .5 %和 5 4 .5 % .其术后近期出血率、远期再出血率、肝性脑病发生率和临床疗效均好于断流组 .分断联合术后 FPP和 PVF降低有显著意义 (P<0 .0 1) .结论　分断联合术保留了断流和分流术二者的优点 ,又克服了二者的缺点 ,具有止血效果确切 ,再出血率低 ,肝性脑病发生率低等优点 ,是一种治疗食管曲张静脉破裂出血合理而可行的术式
【英文摘要】 AIM To compare retrospectively the effects of combined operation (splenorenal shunt plus portaazygous devascularization) and pericardial devascularization only (PCDV) on esophageal variceal bleeding (EVB). METHODS We summarized 220 cases of EVB admitted from april 1978 to april 2000. All patients were divided into combined operative group (140 patients) and PCDV group (100 patients). The therapeutic effects and changes of portal hemodynamics were studied with doppler flowmeter and DSA pre and postopera...
【分类号】 R657.34
【正文快照】 0　引言食管曲张静脉破裂大出血 (EVB)是门静脉高压症致命的严重并发症 ,以往外科治疗采用分流术还是断流术一直存在争论 [1] .为了探讨脾肾分流加门奇断流联合术 (简称分断联合术 )治疗的效果 ,我院自1978/ 2 0 0 0对 2 2 0例肝功能分级相仿的 EVB患者进行了分断联合术与断流?

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