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肱骨骨折伴桡神经损伤42例手术治疗分析  
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【作者】 邓流生; 王晖;
【作者单位】 深圳市宝安区观澜人民医院;
【文献出处】 当代医学 , Contemporary Medicine, 编辑部邮箱 2011年 17期  
期刊荣誉:ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 肱骨骨折; 桡神经; 手术治疗;
【摘要】 目的探讨肱骨骨折伴桡神经损伤的手术治疗效果。方法选择2008年1月~2010年1月肱骨干骨折合并桡神经损伤患者42例,手术采用后侧入路,骨质疏松患者可选择加压钢板内固定,骨折线延伸到肱骨远端的患者选用解剖钢板固定。开放性骨折患者中,污染较轻,清创后钢板固内固定,软组织损伤严重,行外固定支架固定。桡神经探查中,20例桡神经没有显著异常,没有做特殊处理,8例神经挫伤和10例神经卡压行局部神经外膜松解术,4例桡神经断裂中,3例没有神经缺损的直接行端端神经外膜吻合术,1例有神经缺损行腓肠神经移植修复神经缺损。结果本组患者术后均随访,平均随访时间为(12.5±4.7)个月。所有患者骨折均愈合,其中1例开放性骨折患者,且桡神经缺损,行神经移植修复,外固定支架辅助固定,术后1年上肢功能恢复较差,其余患者桡神经功能均恢复。结论早期手术治疗肱骨骨折合并桡神经损伤,桡神经功能恢复效果好,临床效果显著,值得借鉴。
【更新日期】 2011-07-14
【分类号】 R687.3
【正文快照】 肱骨骨折中可合并桡神经损伤,在治疗措施中,有学者认为经保守治疗桡神经功能可恢复,早期手术实施桡神经探查同时行骨折固定治疗,不但能够减少神经卡压,而且经过固定后避免骨折断端对桡神经的进一步损伤。本文观察手术治疗肱骨干骨折合并桡神经损伤的治疗效果。现报道如下。1资?

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