【英文题名】
Risk Factors, Complications and Indications for Intervention Associated with Patent Ductus Arteriosus
【作者】
陈佳 ;
【导师】
封志纯 ;
【学位授予单位】
南方医科大学 ;
【学科专业名称】
儿童重症：基础与临床
【学位年度】
2012
【论文级别】
硕士
【网络出版投稿人】
南方医科大学
【网络出版投稿时间】
2013-02-02
【关键词】
早产儿 ;
动脉导管未闭 ;
危险因素 ;
并发症 ;
干预指征 ;
【英文关键词】
Premature infant ;
Ductus arteriosus patent ;
Risk factors ;
Complications ;
Intervention ;
【中文摘要】
目的动脉导管(ductus arteriosus,DA)为胎儿时期降主动脉和肺动脉之间的正常通道,正常新生儿生后10-15h可达到功能性关闭,3个月达解剖学上的关闭。如果DA关闭机制异常,即为动脉导管未闭(patent ductus arteriosus, PDA),是常见的先天性心脏病,发病率在先天性心脏畸形中占第2位。早产儿因为生后氧诱导DA收缩机制不成熟,且DA对血管活性物质的反应敏感性下降,PDA发病率较高,体重低于1750g的早产儿中45%有PDA。由于导管水平持续分流,形成有血流动力学影响的PDA (hemodynamie significant PDA, hsPDA),导致体循环低灌注、心肺功能衰竭危及生命,是影响早产儿存活率和后遗症发生率的常见原因之一。早产儿PDA通常采用药物保守治疗,以达到降低hsPDA手术结扎的目的。对药物治疗无效,适当抗心衰治疗后仍需依赖呼吸机,外科手术是早产儿PDA的主要治疗手段。目前早产儿PDA的自然发展过程仍未完全明确,PDA发生的有些高危因素仍存在争议,对PDA是否进行药物、手术干预,何时适合药物、手术干预仍有争议。本文以早产儿PDA关闭机制为基础,对可能引起P...
【英文摘要】
Background The ductus arteriosus (DA) serves to divert ventricular output away from the lungs and toward the placenta in utero by connecting the main pulmonary artery to the descending aorta. A persistently patent ductus arteriosus (PDA) in preterm infants is one of the common congenital heart disease. Postnatal ductal closure is regulated by exposure to oxygen and vasodilators; the ensuing vascular responses, mediated by potassium channels, voltage-gated calcium channels, mitochondrial-derived reactive oxy...
【更新日期】
2013-03-21
【相同导师文献】
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