谷氨酰胺二肽对体外循环心脏瓣膜替换术患者肠粘膜屏障保护作用的研究-中国优秀硕士学位论文全文数据库

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谷氨酰胺二肽对体外循环心脏瓣膜替换术患者肠粘膜屏障保护作用的研究

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【英文题名】	The Protective Effects of Glutamine Dipeptide on the Intestinal Mucosal Barrier in Patients Undergoing Cardiac Valve Replacement with Cardiopulmonary Bypass
【作者】	方骏;
【导师】	肖颖彬;
【学位授予单位】	第三军医大学;
【学科专业名称】	外科学
【学位年度】	2005
【论文级别】	硕士
【网络出版投稿人】	第三军医大学
【网络出版投稿时间】	2006-10-19
【关键词】	体外循环; 瓣膜替换术; 肠粘膜屏障; 谷氨酰胺二肽(力太); 内毒素血症; 肿瘤坏死因子α;
【英文关键词】	cardiopulmonary bypass; valve replacement; intestinal mucosal barrier; glutamine dipeptide; endotoxemia; tumor necrosis factor-α;
【中文摘要】	目的:肠粘膜屏障功能的维持依赖于粘膜上皮、肠道菌群、肠道内分泌物、蠕动、肠相关免疫细胞等,肠粘膜上皮对缺血再灌注极为敏感,氧自由基和炎症因子等可介导损伤肠粘膜屏障。在严重外伤和应激情况下,外源补充谷氨酰胺二肽对肠粘膜屏障具有保护作用。体外循环的非生理灌注可能造成肠粘膜损伤,进而导致内毒素血症,是体外循环致全身炎症反应综合症,甚至多器官功能障碍的重要环节。目前对体外循环心脏手术患者肠粘膜屏障的影响及有效的保护措施的研究尚少。本研究通过在体外循环心脏瓣膜置换手术患者补充外源性谷氨酰胺二肽(力太),探讨其对体外循环致肠粘膜屏障损伤的保护作用。方法: 1、40例拟行二尖瓣替换术病人随机分为对照组和力太组。对照组接受常规治疗;力太组是在患者的手术当天和术后的第1天按0.5mg/Kg(体重)给予力太。 2、手术方法采用气管插管全静脉复合麻醉。手术均在中低温CPB,主动脉根部灌注冷血心脏麻痹液下施行,人工瓣膜均为进口双叶机械瓣。 3、指标测定全部患者于术前(Ⅰ)、体外循环(C...
【英文摘要】	Objectives: The function of the intestinal mucosal barrier depend on epithelium mucosae, enterokinesia, microbial population and endocritic of intestinal tract, and so on. The intestinal mucosal epithelial barrier plays a critical role. The previous studies have proven that gut is the central organ for surgical stress, and the intestinal mucosa is the most susceptible to ischemia/reperfusion leading to endotoxemia and finally functional impairment of the intestinal mucosal barrier. Endotoxemia(...
【更新日期】	2006-11-17

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导师：肖颖彬导师单位：第三军医大学新桥医院心血管外科学位授予单位：第三军医大学
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