【英文题名】
An Evaluation of the Early Diagnosis and Immunity Mechanism for Tuberculosis Renal Injury
【作者】
张艳宁 ;
【导师】
冯江敏 ;
【学位授予单位】
中国医科大学 ;
【学科专业名称】
内科学
【学位年度】
2005
【论文级别】
博士
【网络出版投稿人】
中国医科大学
【网络出版投稿时间】
2005-07-28
【关键词】
结核相关性肾损伤 ;
ziehl-Neelsen法抗酸染色 ;
Lowenstein-Jensen培养基培养 ;
结核分杆菌特异插入序列IS6110 ;
PCR法 ;
免疫组化SABC法 ;
结核杆菌特异性抗原85 ;
【英文关键词】
tuberculosis assosiated renal disease ;
Ziehl - Neelsen stain ;
Lowenstein-Jensen culture ;
insertion sequencess IS6110 of MTB ;
PCR ;
immunohistochemistry SABC ;
Mycobacterium bacterculosis antigen 85 ;
【中文摘要】
目的
目前结核感染的控制已经成为公众瞩目的问题。全世界约两亿感染了结核杆菌的病人中,泌尿系结核占20%。泌尿系结核的诊断十分困难,尽管我们可以通过临床病史和放射线检查来诊断一部分肾结核,但最终诊断仍要依靠尿中存在结核杆菌的证据。
肾结核可分为病理性肾结核、临床肾结核和结核性变态反应综合征。结核杆菌进入肾小球,在肾小球毛细血管丛内停留,形成微结核病灶,呈多发性,累及双侧肾脏皮质,即病理性肾结核,此时可出现肾性血尿和/或蛋白尿,可在尿中查到结核菌;当疾病进一步进展,细菌可经肾小球滤过后到达髓袢,发展至临床肾结核阶段,即在肾脏形成干酪样坏死,使肾盂、肾盏破坏,出现临床症状。此外,当人体感染结核菌后会产生变态反应、免疫反应,可产生结核性变态反应综合征。是由结核菌的菌体成份及其代谢产物间接引起的非特异性炎症,累及肾脏可出现肾性血尿和/或蛋白尿。
以往诊断的肾结核是指临床肾结核阶段,此时多以出现肾脏形态学及尿成分的改变,治疗已十分困难。目前如何发现结核杆菌进入肾脏早期的病变以及结核相关的免疫性肾脏损伤,国内外罕见报告。
...
【英文摘要】
BackgroundThe increased HIV infection incidence and the appearance of multi - drug resistance prompted the society to consider tuberculosis as a worldwide urgency, and its control has again become a public health issue. In non - HIV infected people, approximately 15% of the new cases of tuberculosis reported annually are extra — pulmonary, and, genitourinary tract tuberculosis was about 20%. Moreover, the diagnosis of genitourinary tuberculosis is difficult. The final diagnosis of genitourinary tuberculosis...
【更新日期】
2005-10-14
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