新型隐球菌脑膜炎误诊23例分析

【摘要】 现将我院曾被误诊的新型隐球菌脑膜炎23例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男16例,女7例,年龄17~61(平均31)岁。病程最短10 d,最长6个月;其中农民11例,占47.8%,明显高于其他行业;9例有鸽粪接触史,占39.2%,10例有慢性疾病,如结核病、风湿病、恶性肿瘤等。1.2临床表现23例均有不同程度头痛,初起为间歇发作,逐渐转为持续性,进行性加重,伴有恶心、呕吐。发热20例,以低-中度发热为主,14例为持续长期低热,6例为间歇发热,多在头痛加剧时出现。昏迷2例,嗜睡5例,脑膜刺激征19例,视乳头水肿17例,多数伴有出血,颅神经损害9例,视力下降4例。1.3辅助检查(1)脑电图检更多还原