重型颅脑损伤合并下颌骨骨折52例治疗体会

【摘要】 1998年1月~2005年10月共收治重型颅脑损伤合并下颌骨骨折52例,现将治疗经过介绍如下。1临床资料52例中男30例,女22例,年龄6~71岁,平均38.1岁。交通伤31例,打击伤9例,坠落伤12例。GCS评分3~5分20例,6~8分32例。弥漫性脑损伤及脑干损伤8例,颅内血肿19例,脑挫裂伤25例。骨折部位,颏部10例,颏孔区8例,下颌角部16例,髁突18例。2治疗方法急诊行开颅术20例,同时行下颌骨骨折切复内固定术13例;急诊行气管切开术9例,其余均行气管插管术(鼻插管)。脑外科病情基本平稳后再予下颌骨骨折切复内固定39例。其中7~14天手术28例,14天以后手术8例,未手术3例。治疗更多还原