脊髓损伤患者的膀胱功能训练及护理

【摘要】 资料与方法2006年1~12月收治脊髓损伤(SCI)病人32例,男23例,女9例,年龄15~78岁,平均住院天数38天。SCI患者通过留置导尿、手法排尿、反射性排尿三个阶段的膀胱功能训练,其中有8例在3周内拔除了导尿管,24例在25~51天拔除了导尿管,28例建立了反射性膀胱,能自行排尿。手法训练:在膀胱充盈,膀胱底达脐上2指时,即可进行手法按摩排尿。按摩方法:将一手掌触摸胀大的膀胱由底部向体部环形按摩3~5分钟,于膀胱上方慢慢向耻骨后下方挤压膀胱由轻至重,左右上下手法合理按压膀胱区反复数次,或在不同部位叩击膀胱区,按压时嘱患者使用腹压、排尿动作,直至膀胱内排出尿液[1]。排尿后操作者将左手放更多还原