一例NVB外渗致皮肤损伤的护理

【摘要】 <正>长春瑞滨(NVB)是新一代的植物碱类抗肿瘤药物,对非小细胞肺癌和乳腺癌有良好的疗效。目前在我科广泛应用,该药以静脉为主要给药途径。NVB细胞毒性作用明显,发泡性能强,当药物外渗时可导致组织炎症、坏死、硬结、溃疡及功能障碍[1],2005年10月我科注射NVB时意外发生一例液体外渗,经积极处理患者外渗部位已痊愈。现报告如下:1临床资料患者,男,41岁,自诉“咳嗽胸闷一月余,加重伴头晕2周”,入院后确诊为“右中心型肺癌纵隔淋巴结转移”。入院时体温36.4°C,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压130/80mmHg,体态偏瘦,营养状况中等,无咯血。经血液检查肝肾功能、血常规无异常。遵医嘱给予生理盐水100mL加NVB40mg静脉滴注,当输液结束更换生理盐水250mL滴至约3分钟时发生液体外渗,渗出面积约3×4cm,患者自诉无任何感觉。在外渗后的第三天,外渗部位出现了红肿、疼痛、发热,红肿面积约6×10cm,病人自觉外渗部位刺痛、跳痛,检查体温、血常规均正常。更多还原