23卷3期疑难病案讨论选登

【摘要】 王学裕(株洲市妇幼保健院,湖南株洲412008)1诊断①G1P0胚胎移植术后宫内早孕、先兆流产;急性左下肢深静脉血栓形成。2诊断依据与分析患者39岁,因原发不孕行胚胎移植术后39天,出现左下肢疼痛7天,并逐渐加重,2天前出现左下肢肿胀。查体:左下肢较右下肢肿胀,测量左股骨膝盖上10 cm,左下肢39 cm,右下肢35 cm。左下肢感觉存在,足背动脉搏动良好,皮肤颜色正常。凝血酶原时间、凝血酶时间均缩短,纤维蛋白原、D-二聚体实验均明显增加,以及抗凝血酶Ⅲ活性明显降低。腹部B超示:宫内妊娠8+周,胚胎存活,部分胎膜剥离。患者接受供卵治疗,给予雌孕激素人工周期,月经周期第3天给予补佳乐(雌激素)3更多还原