腰-硬联合麻醉在剖宫产术的应用

【摘要】 剖宫产术常选用硬膜外麻醉(EA),但存在起效慢、阻滞不够完善、肌松欠理想等缺陷。腰麻(SA)起效快,作用完善肌松好,但对血流动力学影响较大,同时头痛发生率较高。腰-硬联合麻醉(CSEA)结合了EA和SA的优点,在产科手术逐渐广泛使用。本研究观察小剂量等比重布比卡因CSEA用于剖宫产手术的麻醉效果,并与EA进行临床比较。资料与方法一般资料60例足月妊娠、单胎初产、健康临产妇,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄22～35岁,体重55～82kg,心肺功能正常,无妊娠高血压综合征,无椎管内麻醉禁忌,无胎儿宫内窘迫,拟行剖宫产术。随机均分为CSEA和EA两组。麻醉方法两组均不用术前药。入室后开放静脉,给予静脉输注复方更多还原