终末期肝病模型对终末期肝病患者预后评估的价值

【摘要】 为了对肝硬化患者的肝功能储备及预后作出判断,人们通过研究对肝脏功能作出了分级或将肝功能量化。1964年,Child和Turcotte提出了Child-Turcotte分级。1972年,Pugh对其修改而形成了Child-Pugh分级[1],以胆红素、白蛋白、凝血酶原时间、腹水及肝性脑病作为评价指标,评价肝硬化患者肝功能储备、手术风险、预后。虽然这些指标的选择与分级没有经过实验证明、统计学证实,但已被广泛应用于肝硬化患者的描述性研究或临床治疗中。然而,随着肝移植的广泛开展,原来沿用的Child-Pugh分级评分指标的主观性,不能准确预测晚期肝硬化患者的1年生存率,2001年Kamath等[2]提更多还原