保留肾脏的肾肿瘤切除术

【摘要】 目的探讨肾肿瘤保留肾脏手术(NSS)的治疗方法和临床效果。方法对27例肾脏良性肿瘤、8例局限性肾癌患者分别行肿瘤剜除术和肾部分切除术。其中男16例,女19例。平均年龄53岁。肿瘤直径1.7~11.0cm,平均5.6cm,观察手术效果。结果35例手术均获成功。平均手术时间69min,平均出血量45ml,平均手术后住院时间8天,围手术期并发1例漏尿。病理检查:肾透明细胞癌8例,无边缘肿瘤细胞残留;肾血管平滑肌脂肪瘤25例;囊性肾瘤2例。平均随访13个月,无局部复发及转移。结论NSS是直径≥4cm肾良性肿瘤的理想治疗方法。在保证患者无瘤生存条件下肾恶性肿瘤,如肿瘤直径≤4cm(更适合于位于肾一极的或表浅肿瘤),尤其肿瘤直径<2cm时可选择应用NSS手术。更多还原