创伤性肝破裂手术治疗63例临床分析

【摘要】 创伤性肝破裂基层医院常见,约占腹部损伤的10%~15%,且多伴有合并伤,易延误诊断,处理复杂,仍有较高的死亡率。我们自1990年至2006年收治的肝损伤经手术治疗63例,现就其诊治问题进行分析探讨如下。1临床资料1.1一般资料男38例,女25例。年龄11~67岁,平均29岁。1.2致伤原因与部位车祸撞伤36例,坠落伤18例,挤压伤5例,刀刺伤4例。合并其他伤45例。1.3术前诊断依据根据病史受伤部位及腹穿、B超或CT检查作出肝损伤的诊断,诊断符合率100%。全部病例均伴有不同程度的休克,在抗休克的同时即行手术探查。1.4手术方式及AAST分级Ⅰ级4例,Ⅱ级7例,Ⅲ级26例,Ⅳ级20例,Ⅴ级4例更多还原