不同剂量丁丙诺啡复合格拉司琼用于病人自控镇痛的观察

【摘要】 目的评价不同剂量的丁丙诺啡复合格拉司琼用于术后病人自控镇痛(PCIA)的效应和不良反应。方法择期腹部盆腔手术的患者120例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~63岁,随机分成B1组,B2组,B3组和F组(每组30例),接受PCIA治疗。分别用0.9,1.2,1.5mg丁丙诺啡和1mg芬太尼+格拉司琼3mg,以0.9%生理盐水稀释至100ml。每组均以2ml/h的速度持续静脉泵入。观察并记录术毕、术后4,8,16,24,36,48h心率、血压、脉搏氧饱和度。观察并记录术后各时段PCA次数、VAS评分、Ramesay镇静评分以及相关不良反应。结果除B1组镇痛优良率为75.0%外,其余各组镇痛的优良率都在88.9%以上(P<0.05)。头晕头痛的发生率随丁丙诺啡剂量增加而增大(P<0.05)。各组恶心、呕吐和嗜睡的发生率差异无显著性(P>0.05)。结论1.2~1.5mg/100ml的丁丙诺啡复合应用格拉司琼可安全用于PCIA,镇痛效果确切,生命体征平稳,不良反应少。更多还原