血管远端保护装置治疗前降支近端大血栓1例

【摘要】 1临床资料患者,男,63岁。2004年1月18日因“胸痛,出汗伴气促1h”入院。即往有“糖尿病”,“高血压”,“高脂血症”和“吸烟史”,入院前心电图提示:急性广泛前壁心肌梗死;心肌钙蛋白T(+);入院诊断:冠心病,急性心肌梗死,KillipsⅢ级。入院后立即口服“波立维”300mg,“阿斯匹林”0.15g,并以α-tpA50mg,90min静脉溶栓,入院后2h胸痛渐缓解,心电监护未见再灌注心率失常,复查心电图V1-V5,ST段未见明显回落,决定行补救性PCI。1h送入导管室,在右侧股动脉局麻穿刺后,冠脉造影按常规进行;结果显示:冠心病,单支病变累及前降支,显示前降支近端粗大,可见一充盈缺损造成更多还原