美罗华治疗原发性血小板减少性紫癜1例

【摘要】 1病例报告女,17岁。因反复皮肤瘀斑、瘀点3 a。3 a来反复多次住我科,经过骨髓检查确诊为原发性血小板减少性紫癜,予甲强龙、地塞米松、丙种球蛋白等治疗后血小板可升至正常,但是在缓慢激素减量的过程中每次血小板均下降至30×109/L以下,抗心磷脂抗体阳性,ANA(+),抗ENA(+),抗-SSA(+),抗-SSB(-),抗ds-DNA(-)。经过上海瑞金医院会诊诊断为原发性血小板减少性紫癜。2005-07-09予美罗华每周600 m g×4次,停用激素,观察0.5 a,血小板一直正常。2讨论原发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病,多见于女性,成人ITP为慢性疾病,用皮质激素和(或更多还原