大肠癌手术中吻合器使用技巧

【摘要】 吻合器在大肠癌手术中的广泛使用,使肿瘤切除后消化道重建的难度降低,效率增高,吻合确切性提高,吻合口易出现的相关并发症发生率减低。但运用吻合器也不是百分之百不出现相关并发症,如何正确、巧妙地应用吻合器进行消化道重建,现总结我院10多年使用吻合器的经验、教训,并进行浅述。直肠癌手术中,我院多采用双吻合器法行直肠结肠端端吻合。充分游离近侧结肠,保证吻合口无张力,常规清扫淋巴结及按TME原则游离直肠系膜后,肿瘤上缘近端欲切断处用荷包缝合器行荷包缝合,切断肠管后插入抵钉座,收紧缝线。清除抵钉座范围内脂肪组织,边缘小血管用细线缝扎以防吻合口出血。肿瘤下缘欲切断处上方用直角钳钳闭肠管后,充分扩肛,用0.5%更多还原