选择性垂体甲状腺激素抵抗一例

【摘要】 <正> 患者女性,29岁。因“听力减退、语言障碍27年,怕热、多汗、心悸3年”就诊。2岁时因“发热、咳嗽”诊断为肺炎,经青霉素抗感染治疗后好转。此后其父母发现患者双耳听力减退,以右侧为著,电测听检查提示“感音神经性耳聋”,经多种治疗无效。且逐渐出现语言障碍,发音不清。生长发育与同龄人相似,学龄期学习成绩中等。3年前体检时发现甲状腺肿大,伴有怕热、多汗、心悸,大便次数增多,2～3次/d,外院查血清总 T₃（TT₃）7.3 nmol/L（正常值1.2～3.4nmol/L）,TT₄ 354.7 nmol/L（正常值54.2～174.2 nmol/L）,游离 T₃（FT₃）14.5 pmol/L（正常值2.91～9.08 pmol/L）,FT₄更多还原