先天性胆管囊肿术后胆管癌再次手术分析

【摘要】 哈尔滨医科大学第一临床医学院与哈尔滨市第一医院1980~1998年间采用胆肠内引流术治疗先天性胆管囊肿116例,经7~25年随访,其中12例术后发生癌变。现分析如下。1临床资料本组男5例,女7例。首次手术时平均年龄为(20±9)岁。首次手术包括囊肿十二指肠吻合术7例,囊肿空肠Roux-en-Y吻合术5例。再次手术时平均年龄为(40±14)岁。临床表现为黄疸3例,腹部肿块1例,胆管炎1例,腹痛7例。术后癌变时间与首次手术间隔为7~25年,平均为18年,其中术后15~20年6例。再次手术前经腹部彩超检查,其中肝内外胆管及胆总管扩张、胆总管肿块6例,十二指肠壶腹部肿块3例。经腹部CT检查,其中胆总管更多还原