Reiter综合征1例

【摘要】 1临床资料患者男,23岁。以臀部、腰腿部关节疼痛8年就诊。患者于8年前开始左侧臀部、腰骶部疼痛,夜间或久坐后加重,翻身困难,活动后疼痛减轻,伴发热,体温波动在37.0℃~38.2℃,用解热镇痛药治疗症状可缓解。之后腰骶部疼痛反复发作,伴有眼结膜发红,右眼视力下降,尿道口糜烂、溃疡。家族中无类似疾病。体检:系统检查未见异常,关节无红肿、压痛,活动正常。皮肤科情况:口腔溃疡,龟头环状红斑,轻度水肿有脓性分泌物(图1)。实验室检查:HLA-B27(+),尿道分泌物查衣原体、真菌均(+),尿蛋白(+),ESR 93 mm/h,抗“O”1:800,ALB 29.47 g/L,GLB 48.70 g/L,更多还原