食管贲门癌伴糖尿病21例围术期治疗

【摘要】 1992年5月至2003年12月,我科共行食管癌、贲门切除术1952例,其中伴糖尿病21例,占同期手术1.08%,现结合临床治疗报告如下。1临床资料本组21例病人中,男15例,女6例,年龄43～74例,中位数年龄60.2岁。食管鳞癌13例,其中上段2例,中段7例,下段4例,贲门癌8例。TNM分期Ⅰ期2例,Ⅱa期5例,Ⅱb期7例,Ⅲ期6例,Ⅳ期1例。伴心血管病4例,伴肺部疾病3例。经右胸三切口、颈部食管胃吻合术2例,经左胸颈部食管胃吻合术10例,主动脉弓下吻合8例,探查1例。21例依据世界卫生组织诊断标准均诊断均为Ⅱ型糖尿病。病史3～10a,平均6.5a。发现癌肿前已患糖尿病者15例,余6例为术更多还原