改良Seldinger置管法引流恶性心包积液23例临床分析

【摘要】 我科2002年7月~2005年5月,采用超声引导下改良Seldinger法[1-2]心包穿刺置管引流23例恶性心包积液,现总结报道如下。一、对象与方法1.研究对象:男13例,女10例,年龄25~75岁,平均年龄(52.0±12.4)岁,均为中到大量心包积液伴有心包压塞症状,11例为急性心包压塞,超声探测心包积液厚度为2.0~8.0 cm。肺癌21例(鳞癌5例,腺癌14例,肺泡细胞癌2例),食管癌复发1例,恶性胸腺瘤1例。合并胸腔积液16例,同时行化疗18例。2.方法:患者取半卧位或平卧位,先行B超探查,进一步了解积液分布并测量积液最深处及皮肤至液性暗区距离,选择最佳穿刺点、进针方向和深度。常规更多还原