不同剂量瑞芬太尼联合异丙酚在无痛胃镜检查中对呼吸、循环系统的影响——附80例报告

【摘要】 目的:探讨不同剂量瑞芬太尼在无痛胃镜检查中对呼吸、循环功能的影响,寻找其适宜剂量。方法:80例行无痛胃镜检查患者分为4组,每组20例,A组予单纯静脉注射异丙酚2.5mg/kg,B组予静脉注射瑞芬太尼0.25μg/kg后静脉注射异丙酚2mg/kg,C组予静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg后静脉注射异丙酚1.8mg/kg,D组予静脉注射瑞芬太尼0.75μg/kg后静脉注射异丙酚1.5mg/kg,视术中情况每次追加异丙酚30～40mg,记录异丙酚首次剂量、总量、操作时间、苏醒时间及用药前、用药后1、3、5、10min的心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度数值,对4组进行比较。结果:A组异丙酚用量明显多于其它3组(P<0.05)。A、B、C、D4组出现呼吸抑制需要吸氧的几率分别是5%、25%、40%、100%。4组患者用药后1、3、5min的平均动脉压、心率、呼吸频率均比用药前下降(均为P<0.05),且C、D组的上述指标均比A组低。用药后10min,A、B、C3组的心率、呼吸频率均恢复到术前水平,与术前比较差异均无统计学意义(均为P>0.05),D组的上述指标均仍比术前低(P<0.05),且与A、B、C3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。4组患者用药前后的血氧饱和度均正常。结论:不同剂量瑞芬太尼对呼吸、循环的抑制程度不同,以0.25～0.5μg/kg较适合无痛胃镜检查。更多还原