脊椎结核的影像诊断

【摘要】 脊柱结核在关节结核中最常见,本文收集了经病理证实的20例脊柱结核的影像表现。旨在提高脊柱结核的影像诊断以及与相关疾病的鉴别诊断水平。1材料与方法20例均经过病理证实。男12例,女8例,年龄15~47岁,病史3~4周不等。所有病人均拍了脊柱正侧位平片检查和CT扫描,扫描层厚4 mm,层距4 mm。2结果脊柱结核的主要X线征象:骨质破坏19例,包括椎体破坏17例,附件破坏2例。表现为椎体或附件骨质出现虫蚀状或溶骨性破坏,边缘模糊,周围无明显骨质增生,可有死骨。椎间隙变窄或消失15例,脊柱变形3例,椎旁脓肿形成和钙化16例,表现为椎旁梭行软组织增厚,内可见斑点状钙化。本病CT常可见椎间盘破坏及椎管内更多还原