老年肺栓塞的诊治进展

【摘要】 肺动脉栓塞(简称肺栓塞)是静脉系统中或右心腔内的栓子脱落流入肺动脉系统,堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理综合征。其主要表现为气短、胸痛、咳嗽、咯血,当超过50%肺动脉血流被阻断时可出现严重心力衰竭(心衰),甚至死亡。肺栓塞在欧美国家是常见疾病。美国每年约有60万新发病例[1],其中20%因未接受正确治疗而死亡,占全部死因的第3位,仅次于肺肿瘤和心肌梗死,占猝死病因的5%。老年人肺栓塞的发病率和病死率明显高于年轻人[2]。我国肺栓塞的发病率是否低于欧美国家,目前尚无确切的流行病学资料,但并非少见病。据现有的资料,肺栓塞发病年龄以50~60岁多见,60岁以上者发病率达20%,90%的致更多还原