瓣膜置换术前后心电图分析1例

【摘要】 患者女性,59岁。因反复心累、气促20余年,加重3月,于2005年3月5日以风心病入住心内科,经治疗病情无好转,转胸外科。体检:心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1.0cm,二尖瓣听诊区可闻及双期杂音,主动脉瓣第1听诊区及副区可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音,偶闻早搏。心脏彩超示:二尖瓣重度狭窄伴重度关闭不全,左房增大,主动脉瓣重度狭窄伴中度关闭不全,右房饱满。血钾4.52mmol/L。心电图(图1A)示:窦性心律,规整,频率72次/分,肢体导联及V4～V6P波呈双峰,峰距≥0.04s,时限0.12s,RV52.54mV。心电图诊断:①窦性心律;②双房增大;③左室高电压。于2005年3月23日在全麻、人更多还原