【摘要】 术中所见:探查见胃大弯侧有一凸出于胃腔的包块,大小约3 cm×2 cm×2 cm,质韧,行局部切除;切开见其内乳白色干酪样组织,即冰冻切片,回报炎性病变组织,故行吻合术;切除之包块送病检。病理检查:大体标本,不规则部分胃壁组织5 cm,在浆膜下有直径约2 cm包块,质软,黄白色,有黄色浓液溢出,周围界限较清楚,包膜不明显,淋巴结肿大呈蚕豆大小。镜检(图6)诊断:胃壁及浆膜下淋巴结结核性肉芽肿伴干酪坏死。讨论:胃结核是人体各器官结核病中罕见的疾病,在所有常规尸检中,胃结核检出率为0.03%~0.21%。胃结核可分为原发性和继发性2类。原发性指患者体内其它部位没有结核病灶,由体外结核杆菌吞咽入胃致更多还原