巨大胸腔脂肪肉瘤1例报告

【摘要】 患者女,52岁。因憋喘、胸闷3a,加重15d,于2005年1月31日就诊。查体:急性病容,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉怒张。气管右偏,左侧肋间隙饱满,胸廓无压痛,左侧呼吸音消失,心音闻及不清。CT扫描示左侧胸腔有巨大肿块,密度不均匀,占据整个胸腔,纵隔右移,左肺完全萎陷。心电监护示SaO290%,心率100次/min,血压115/75mmHg。入院当日急症手术。术中见肿瘤占据整个左侧胸腔,与胸壁、纵隔、膈肌有广泛束状粘连带,肿瘤蒂部来源于胸顶,包膜完整,大小约30cm×25cm×30cm,左侧肺完全不张,质地变韧。分离周边粘连,完整切除肿瘤(重3kg)。术后病理诊断为高分化脂肪肉瘤。讨论:脂肪肉更多还原