伽玛刀在颅内疾病中的应用

【摘要】 目的探讨伽玛刀治疗各种类型颅内疾病的适应证、照射剂量以及常见的术后并发症。方法选择1997年1月至2004年8月间收治并获长期随访的2811例颅内疾病患者,男1738例,女1073例;年龄2~87岁,平均40.53岁。纳入的2811例患者均获临床诊断,分别为颅内良性肿瘤1337例、颅内恶性肿瘤918例、功能性疾病302例、脑血管畸形254例。应用GE 0.5或1.5T MRI 1~4mm扫描获得定位图像,输入OUR~TPS剂量计划系统进行剂量规划,周边剂量为3~35Gy,等剂量曲线30%~70%,等中心点1~15个,应用OUR旋转式伽玛刀(RGS)进行治疗。结果2811例患者的随访时间为6~60个月,平均20.74个月。伽玛刀治疗各种类型疾病的疗效为:良性肿瘤生长控制率94.5%(1263/1337),恶性肿瘤生长控制率81.6%(749/918),脑血管畸形有效率93.3%(237/254),功能性疾病有效率86.7%(262/302)。无1例伽玛刀治疗直接致死病例。结论应用伽玛刀治疗颅内肿瘤、动静脉畸形及功能性疾病具有安全、有效、微创、并发症少等特点,已成为神经外科的主要治疗手段之一。更多还原