新生儿先天性喉软骨发育不良1例

【摘要】 1临床资料患儿,男,30min。因出生15min后发生呼吸困难、发绀15min入院。足月顺产,否认产伤窒息史,否认羊水粪染史。入院前15min,患儿出现面色及四肢端发绀,伴明显吸气性三凹征,阵阵呻吟、喉喘鸣,哭闹后症状加重,哭声大而婉转与体位无关。无呛咳、未见惊厥。母孕后期常腿抽筋,未添加钙剂。查体:HR 182次/min,R 82次/min,足月儿貌,无小下颌及腭裂,吸气性三凹征明显,全身发绀,喉鸣明显。双肺呼吸音粗,未闻及干湿音。立即予以清理呼吸道、激素抗感染、氧疗,呼吸困难不能缓解(SaO260%~80%),予呼吸机辅助呼吸。当气管插管至声门后,呼吸困难、发绀立即得到缓解(SaO298%更多还原