乳腺伴大量破骨细胞样平滑肌肉瘤1例

【摘要】 患者,女,49岁。偶发现右侧乳房肿块1+月就诊,无红肿,不痛。曾在门诊细胞学穿刺后活检,病理诊断乳腺肉瘤,要求入院手术切除。病理检查:带梭形皮瓣的乳房25cm×11cm×5cm,乳头无凹陷,皮肤外观无异常,距乳头旁1cm处有一手术缝线切口达4cm长,其皮下有1.5cm×1.5cm、1cm×0.5cm大小2个肿块,界限清楚,椭圆形,无确切包膜,切面灰白肉红,质中,另见脂肪组织一堆,其中查见肿大淋巴结7枚,小者0.3cm,大者0.5cm,完整包膜,切面灰白色,质软。镜检:肿瘤多形性明显,由单核圆形和梭形细胞组成,瘤细胞排列呈束状或车辐状,在多形性明显的单核圆形和梭形细胞中具有嗜酸性胞浆,形态学上良更多还原