移植后淋巴组织增生性疾病

【摘要】 移植后淋巴组织增生性疾病(post-transplant lymphopro-liferative disorder,PTLD)是发生于实质器官和干细胞移植受体的一组疾病,常发生于移植后1年内,但也可发生于移植后的5~10年。PTLD的特点是组织形态多样,常伴坏死,B细胞表型为主,累及淋巴结外及EBV感染。PTLD发病机制明显不同于发生于普通人群的淋巴瘤。PTLD在长期免疫抑制及EBV感染的情况下发生,可继发多种基因变异,基因变异对PTLD向淋巴瘤转化起重要作用。近20年PTLD的发病总数稳步增长,原因为:(1)由于移植成为多种肿瘤及遗传性疾病的首选治疗手段,每年实施实质器官和干细胞移植的病例更多还原