脑室置管和腰椎穿刺行脑脊液置换治疗严重蛛网膜下腔出血44例报告

【摘要】 自1997年1月至2004年8月,我们应用侧脑室外引流和腰椎穿刺放液、脑脊液置换治疗严重自发性蛛网膜下腔出血(SAH)44例,效果良好。现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男24例,女20例;年龄18岁~74岁,平均58岁,其中60岁以上20例,占45.4%。全部病人均行多次脑CT检查,均有广泛蛛网膜下腔出血伴有脑积水,其中破入侧脑室6例,破入三脑室8例,入四脑室12例;25例行DSA检查,发现动脉瘤7例,脑动静脉畸形4例。1.2治疗方法所有病人在常规应用脱水剂、止血剂等治疗下,均行侧脑室额角外引流术,其中28例首次行头颅CT扫描时即发现有脑积水,而另外16例在复查CT时发现脑积水。所有病更多还原