成人先天性食管-气管瘘并肺隔离症一例

【摘要】 患者,女性,57岁。因上腹胀满、嗝气、纳差半月就诊。无进食呛咳及咳喘等不适,平素体健。体格检查:一般情况可,双肺呼吸音清,无干湿性罗音,上腹轻压痛,余未见异常。胃肠钡餐透视检查提示:(1)食管-气管瘘,表现为口服钡剂后贲门轻度痉挛,贲门上约4 cm处可见少量钡剂自食管漏入左肺下叶内侧肺泡内,患者无呛咳及喘憋,食管内及肺内未见占位性病变;(2)胃炎。入院后第3天行电子胃镜检查,见食管黏膜光滑,红润,距门齿约35 cm食管注气扩张后左后壁见1直径约2 mm椭圆形瘘口,边缘光滑,色红润,与食管黏膜相同,吸引时见有气体自瘘口益出,在食管非扩张状态下无法看清瘘管口。胃镜检查提示(1)食管-气管瘘;(2)更多还原