血友病性假肿瘤一例

【摘要】 患者男,22岁。因反复游走性关节肿痛就诊。体检:左膝关节肿胀,活动受限,皮肤呈暗红色,触之呈骨性硬度感;右膝关节和右肘关节轻度肿胀。平片和CT检查,左膝关节、左股骨下段明显膨胀变形,以及向前、向内侧弯曲,其内见多房、囊状不规则破坏区,边缘轻度硬化,正位更显著;侧位示股骨下段后方皮质呈较长的浅碟状侵蚀缺损,表面见巨大椭圆形软组织肿块,其内见粗大不规则网状钙化影,以及隐约见斑片状稍高密度影;股骨髁间窝增深变宽(图1、2)。CT示左股骨髁内不规则、多发破坏区,边界较清楚,轻度膨胀,皮质变薄,破坏区内呈软组织密度,CT值56HU,并见细泥沙样稍高密度钙化影呈簇状分布;股骨下段后方见巨大软组织肿块,边界更多还原