副肿瘤综合征1例报告

【摘要】 随着临床工作的深入,以神经系统副肿瘤综合征为首发表现的肺癌患者逐渐增多,笔者近期遇到1例,现报告如下。1病例摘要患者男性,56岁,以“视物不清,行走不稳8d”为主诉入院。既往有高血压病史数年,有吸烟史11年(1包/d)。入院查体:神志清楚,言语含糊,右侧鼻唇沟浅,右侧眼睑下垂,双侧瞳孔等大等圆,d=0·3cm,对光反射灵敏,双眼左右视水平眼震,上视时可有垂直眼震,四肢肌张力增高,右上肢腱反射(+++)左上肢(++),右下肢腱反射(+++)左下肢(++),双侧指鼻辨距不准,双侧轮替试验(+),双侧跟-膝-胫试验(+),右侧大于左侧,阔基步态,直线行走差,闭目难立征(+),四肢肌力Ⅴ级,双侧病理征更多还原