亓鲁光教授论治糖尿病并发无症状性心肌缺血经验

【摘要】 糖尿病患者心血管疾病发病率高,是最主要死因,冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)又是最常见的致死原因之一,而心肌缺血又是冠心病的最重要表现和诊断依据之一。糖尿病合并心肌梗死时有30%~40%患者不出现心绞痛,这与糖尿病患者分布在心肌的自主神经、脊柱旁的交感神经发生病变,导致自主神经功能紊乱,痛觉纤维传入受阻,疼痛敏感性降低有关。及早发现糖尿病引起的无症状性心肌缺血有利于预防心肌梗死,减少猝死与指导治疗。亓鲁光是成都中医药大学附属医院糖尿病科教授。结合多年临床实践,运用中医辨证分型规律诊治糖尿病并发无症状性心肌缺血,疗效较好,现将其经验介绍如下。1重视脾胃,调中央以通达四旁《灵枢·五变篇》更多还原