右心房下腔静脉良性平滑肌瘤误诊1例

【摘要】 患者,女,34岁。主因:间断胸闷憋气、恶心呕吐2 d,加重1d。于2005年12月6日凌晨3:00经急诊科收住入院。就诊时P 130次/min,BP 85/60 mm Hg,ECG V3~V6ST段压低。神志清晰,面色苍白,心肺腹未见明显异常,生理反射存在,病理反射未引出。住院期间,每于晚间发作,出现濒死状,应用多巴安静滴维持血压。心脏超声:心脏方位正常,右心扩大,右房腔内可见一大小为48.5 mm×38.5 mm的中等回声团块,似有蒂与房间隔相连,团块随心脏搏动,于舒张期向三尖瓣口方向运动,并向右室腔挪动,堵塞三尖瓣口,右房受肿块影响增大,左右径45mm,上下径50 mm,左房室腔径线均在正更多还原