CT三维导航系统辅助上胸椎经椎弓根螺钉内固定技术应用和围术期护理

【摘要】 目的总结CT三维导航系统辅助下进行上胸椎经椎弓根螺钉内固定术围术期护理特点。方法在导航系统辅助下进行上胸椎经椎弓根螺钉内固定手术围术期护理配合,总结围手术期护理包括心理护理、术前宣教、术后护理、并发症观察与功能锻炼等要点。结果11例上胸椎骨折脱位患者共植入椎弓根螺钉72枚,术中工具注册和参考点照合时间平均3.5min(2~7min),位置误差率平均0.32mm(导航仪自动计算)。每枚椎弓根螺钉定位针置入所需时间平均2min。术中只需进行2次C型臂线机透视验证螺钉定位针和螺钉置入的准确性,植入物实际影像图与导航虚拟手术路径图重叠,椎弓钉完整在椎弓根内为97%,手术效果优良率94%,无神经血管损伤等并发症。结论采用CT三维导航系统辅助进行上胸椎骨折脱位椎弓根螺钉内固定能显著提高椎弓根螺钉置入的精确性、安全性。辅助加强患者围手术期的护理和术后功能锻炼,可以大大提高手术的成功率。更多还原