重建钉治疗股骨粗隆间骨折失败原因分析

【摘要】 自2000年1月～2004年12月采用重建钉治疗股骨粗隆间骨折62例,其中失败11例,本文把失败病例加以分类分析并将一些经验进行总结。1临床资料1.1一般资料本组共62例,男34例,女28例,年龄35～86岁,平均61岁。左侧32例,右侧30例,跌伤51例,车祸伤11例。按Evans分类:Ⅰ型7例,Ⅱ型16例,Ⅲ型21例,Ⅳ型13例,Ⅴ型5例。其中33例合并有高血压、冠心病、糖尿病、肾功不全等内科疾病。1.2手术方法采用连续硬膜外麻醉。EvansⅠ、Ⅱ型多采取闭合复位,闭合穿钉技术;Ⅲ～Ⅴ型行切开复位。自大转子顶点作切口,长6～10cm,骨锥在梨状窝稍偏外钻透皮质,扩髓后以手推入主钉,C型臂X更多还原