经胆囊壶腹后间隙分离胆囊管在腹腔镜胆囊切除术中的应用

【摘要】 胆囊管的解剖是腹腔镜胆囊切除术(LC)最重要、最关键的步骤。我们采用经胆囊壶腹后间隙入路的方法解剖胆囊管,很少发生肝外胆道损伤。我院自2004年8月至2005年6月共行胆囊壶腹后间隙入路LC 115例,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组115例中男73例,女42例,42~78岁,平均58岁。其中胆囊结石伴慢性胆囊炎70例,胆囊结石伴急性胆囊炎22例,均经术前超声检查明确诊断。胆囊息肉样变23例,其中合并结石6例,术前超声检查提示胆囊壁隆起性病变。息肉大小0.8~1.0 cm,病理诊断胆固醇息肉22例,腺瘤息肉1例。1.2手术方法常规气腹建立后由脐孔置入30°腹腔镜。观察腹腔粘连及各脏器更多还原