84例地方性斑疹伤寒早期临床表现的分析

【摘要】 斑疹伤寒是由立克次体经鼠蚤媒介传播引起的自然疫源性疾病,其病变可累及全身各系统,临床表现复杂多样。由于本病临床症状不典型,误诊率较高[1,2],导致病程延长。由于外斐反应多在发病1周左右出现阳性,且阳性率低[3],给早期特异诊断带来困难。我们总结84例地方性斑疹伤寒的临床特点,在临床实践中为早期诊断提供线索,现分析如下。1临床资料1·1一般资料2000年1月~2005年3月观察我院住院患者84例。男60例、女24例;年龄14~64岁,以青壮年为主;农民及民工占85%;有鼠类接触史者占78·5%。84例均经外斐反应效价>1∶160或病程中有4倍增高而确诊。入院前曾误诊为呼吸道感染11例、病毒感染更多还原