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脑弥漫性轴索损伤128例临床分析  
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【作者】 徐瑞堂; 陈红芹; 王冲; 王彦夫; 马健海; 孙秀海;
【作者单位】 山东省邹城市人民医院神经外科; 山东省邹城市人民医院神经外科 山东邹城; 山东邹城;
【文献出处】 中国医师杂志 , Journal of Chinese Physician, 编辑部邮箱 2006年 07期  
期刊荣誉:CJFD收录刊
【中文关键词】 弥漫性轴索损伤; 诊断; 治疗;
【摘要】 目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的发病机制、临床特点、影像学表现、诊断及处理方法,以提高治愈率。方法128例脑弥漫性轴索损伤病人的临床资料进行回顾性分析。结果128例患者,均有不同程度的意识障碍,入院时格拉斯哥评分(GCS):3-5分43例,6-8分54例,9-12分31例。68例有瞳孔改变(53.1%),88例有生命体征变化(68.8%)。交通伤为首要致伤原因。全部病人均行头颅CT检查,97例发现异常(75.8%);51例行MR I检查,44例发现异常(86.3%)。死亡31例,1周内死亡23例,植物生存18例,重残29例,轻残24例,良好26例。结论DAI病人伤情重,死亡及致残率高,临床表现复杂。CT及MR I检查,大多数病人可获正确诊断,也可出现假阴性。其诊断主要是临床表现与动态影像学结合。早期正确的诊断和采取有效的综合治疗措施,是病人获得良好预后的关键。
【更新日期】 2006-08-01
【分类号】 R651.15
【正文快照】 弥漫性轴索损伤(DAI)作为原发性脑损伤的一种特殊类型,其伤残和死亡率很高,是临床救治的重点和难点。为进一步提高本病的诊治水平,笔者对本院1998年2月~2004年8月间收治的128例DAI病人的临床资料进行回顾性分析,并对其发病机制、临床特点、影像学表现、诊断及处理方法加以探讨?

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