经食道超声心动图诊断冠状静脉窦间隔缺损1例

【摘要】 患者女,55岁。主诉:活动后心悸,气短。心电图:右束支不完全性传导阻滞;X-线:未见明显异常。常规进行经胸超声心动图和经食道超声心动图检查,并经左上肢进行声学造影检查(碳酸氢钠+维生素B6法),经胸超声心动图重点观察胸骨旁和剑下四腔切面,经食道超声重点观察食管下段左心两腔心、右心室流入道切面及颈胃(或食管-胃交界)左侧心腔切面,以观察冠状静脉窦长轴、短轴及其与左心房的关系。经胸超声所见:四腔心切面右心略扩大,多切面显示冠状静脉窦略扩张,彩色多普勒冠状窦口血流丰富,频谱多普勒为双期血流频谱。左上肢声学造影未见左上腔静脉。剑下短轴切面可显示左心房血流经冠状静脉窦口分流入右心房(图1)。考虑冠状静脉更多还原